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リンパ浮腫研修における教育要綱
座学 （45時限以上）
講義項目
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総論（8時限以上）
１）リンパ管系解剖学・生理学
２）浮腫の概論
３）リンパ浮腫の病態生理 -
各論（10時限以上）
１）原発性リンパ浮腫
２）続発性リンパ浮腫
（１）がんの疫学・発生機序
（２）乳腺科領域
（３）婦人科領域
（４）泌尿器科領域
（５）頭頸部領域
（６）皮膚科領域
（７）感染症
（８）整形外科領域術後、小児科領域のリンパ系疾患
（９）化学療法・放射線療法の影響
（１０）緩和医療・ケア
（１１）精神・心理的ケア -
リンパ浮腫の診断と合併症（6時限以上）
１）診断方法、画像、周囲径計測、肥満の評価
２）リンパ浮腫の発症機序と鑑別診断
３）症状、病期、合併症
４）慢性静脈不全
５）蜂窩織炎やリンパ系悪性腫瘍
６）循環器領域、その他の浮腫 -
リンパ浮腫の治療と予防（21時限以上）
１）リンパ浮腫指導管理
２）治療法の選択 （適応と禁忌を含む）
３）複合的理学療法
（１）用手的リンパドレナージ
（２）圧迫療法（弾性着衣と包帯の選び方）
（３）運動療法
（４）スキンケア・フットケア
４）セルフケア指導
（予防のための日常生活上の注意、弾性着衣の選択・装着指導などを含む）
５） 外科的治療の種類や適応・禁忌
６）その他の治療法（温熱療法やプール療法など）
７）合併症に対する治療
８）診療の実際
（入院加療の可能な施設と外来診療のみの施設の相違、他職種との連携など）
９）診療ガイドラインとEBM -
筆記試験について
筆記試験は、行うことが望ましい。
実技指導（90時限以上・実技試験13.5時限を含む、見学のみは不可）
実技項目
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周囲径計測方法（主に上肢・下肢）
１）計測点と計測方法
（１）計測は左右行う（計測点は4〜7点の範囲で各施設による） -
用手的リンパドレナージ（ＭＬＤ）38時限以上
１）ＭＬＤの適応と禁忌（情報の取り方・観察の視点）
２）ＭＬＤの基本手技
（１）リンパ液誘導手技
（２）ほぐし手技
３）治療構成
（１）浮腫部位に適した手技と選択法（施術のリズム＝スピード・皮膚の伸張度）
（２）症例ごとの誘導経路（う回路）・最終排液路
（３）施術時の患者の肢位・体位の取り方
（４）施術時の患者への声かけ・配慮
４）患者指導 -
圧迫療法他（40時限以上）
１）圧迫療法の適応と禁忌（情報の取り方・観察の視点）
２）弾性包帯他を使用した多層包帯法（主に上肢浮腫・下肢浮腫例）
（１）浮腫の状態に応じた弾性包帯の種類と選択
（２）各種弾性包帯の圧迫法
（浮腫発症領域への適切な圧迫法・ＡＤＬを妨げない関節可動域など）
（３）症例ごとの適切な圧勾配
（４）施行時の患者の肢位・体位の取り方
（５）施術時の患者への声かけ・配慮
３）弾性着衣（スリーブ・ストッキング等）の使用法
（１）症例に応じた弾性着衣の選択方法
（２）弾性着衣の着脱方法
（３）採寸方法（既製品・オーダー）
４）患者指導
５）圧迫下における運動療法
６）スキンケア方法 - 臨床実習（8時限以上）
- 実技試験 １）試験方式と技術評価の視点については別紙参照
